患者,男, 25岁,车祸外伤后腹痛伴血尿2小时。查体:脉搏124次/min ,血压70/50mmHg。全腹压痛,压痛以剑突下及右上腹为主,肌紧张呈板状腹。腹穿抽出不凝血且白细胞满视野。血常规:血红蛋白80g/L,白细胞15x109/L。尿常规:尿红细胞+ + +。腹部超声见肝右叶破裂。X线摄片见膈下游离气体。开腹后首先应做的手术是

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患者,男, 25岁,车祸外伤后腹痛伴血尿2小时。查体:脉搏124次/min ,血压70/50mmHg。全腹压痛,压痛以剑突下及右上腹为主,肌紧张呈板状腹。腹穿抽出不凝血且白细胞满视野。血常规:血红蛋白80g/L,白细胞15x109/L。尿常规:尿红细胞+ + +。腹部超声见肝右叶破裂。X线摄片见膈下游离气体。开腹后首先应做的手术是

A.结肠造口
B.膀胱修补
C.胃破裂修补
D.肝破裂修补
E.小肠修补
正确答案D
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