1、简述缩宫素静滴的用法及监护措施。
答案：①用法：用5%的葡萄糖液500ml静滴，滴速8～10滴/min，然后加入缩宫素2.5Ｕ，根据宫缩调整滴速，一般不宜超过40滴/min，使子宫收缩维持在30～60s/2～3min。
②监护：必须专人监护，观察胎心、血压、宫缩、宫口扩张及先露下降情况。如出现宫缩过强，胎心异常或血压升高，应立即停止滴注，并报告医生。
1.30岁初产妇，足月临产，产程进展顺利。宫口开全1小时后胎心100次／分，检查胎头在S+2，LOT位，羊水粪染，行手转胎头，低位产钳助产娩出胎儿4000g。随即阴道有活动性新鲜血流出，约200ml，8分钟自娩胎盘，检查胎盘胎膜完整，阴道仍有持续出血，伴血块约300ml。查体：T36.2℃,P82次/分，R20次/分，BP118/70mmHg。神志清醒，心肺听诊无异常。10分
（1）引起出血的最可能的原因是什么？
（2）列出主要护理诊断，并制订相应护理措施。
答案：
（1）引起出血的原因最可能的原因是软产道裂伤
（2）护理诊断及相应护理措施
1）主要护理诊断组织灌注量改变的危险：与软产道损伤，失血过多有关。
2）护理措施：①配合医生查找裂伤，及时缝合止血。②建立静脉通道，遵医嘱补液，交叉配血。③严密观察生命体征和阴道流血情况，发现异常及时通知医生。
