一、背景资料
男性患者,32岁,因工作性质,长期出差,导致饮食不规律,偶感胃部疼痛,近日胃痛症状加剧,伴有食欲不振、恶心、嗳气、胃胀,胃灼热感且夜间反酸情况明显,故自行到药房购买治疗药物。经询问,患者曾去医院做过胃镜等相关检查,确诊为慢性胃炎,Hp阴性,没有溃疡病史,没有药物过敏史和其他疾病史。
二、答题要求(共20分)
1.请根据背景资料,进行患者疾病评估,写出该患者可能患有的疾病(1分),以及判断依据。(1分)
2.结合疾病症状从提供的药品中选取适用的化学药品(或医疗器械)二个(一个主药、一个辅药)(每空2分,共4分)
3.推荐的主要治疗药品和联合用药辅药,请写出其作用机理。(每空2分,共4分)
4.对推荐的主要治疗药品进行用药交代。(10分,每空1分)
(1)单次用量: (2)每日给药次数: (3)给药时间: (4)给药途径:
(5)贮藏方法:
(6)常见不良反应:
(7)用药注意事项(不少于4条):
药品推介案例五
1.患者可能的疾病为:慢性胃炎2.判断依据是:存在胃痛加剧,食欲不振、恶心、嗳气、胃胀,胃灼热感且夜间反酸情况明显的症状,曾有慢性胃炎病史。
2.推荐药品
【备选药物有:乳酸菌素片、胃蛋白酶片、铝碳酸镁片、颠茄片、枸橼酸铋钾胶囊、气滞胃疼颗粒、胃康灵胶囊、舒肝和胃丸】
推荐主要治疗药物名称为:铝碳酸镁片;推荐的联合用药(或医疗器械)名称:枸橼酸铋钾胶囊
3.推荐化学药品(或医疗器械)的作用机理
主要治疗药物:本品为抗酸药,能迅速中和胃酸,同时可逆性选择性地结合胆酸,持续阻止胃蛋白酶对胃的损伤及增强胃粘膜保护因子的作用。
联合治疗药物:本品为胃粘膜保护剂,酸性条件下,与氨基酸及蛋白质发生络合反应而凝结,在溃疡表面或溃疡基底肉芽组织形成坚固的氧化铋胶体沉淀,作为保护性薄膜,隔绝胃酸、酶、食物对溃疡粘膜的侵蚀。
4.主要治疗药物的用药交代
(1)单次用量:1-2片 (2)每日给药次数:3次 (3)给药时间:餐后1-2小时,睡前或胃部不适时服用。(4)给药途径:口服(咀嚼后服用) (5)贮藏方法: 遮光、密封、干燥处保存 (6)常见不良反应:(1)偶见便秘、稀便、口干和食欲缺乏。(7)用药注意事项(不少于4条):
1)与枸橼酸铋钾同服,需间隔1~2小时。
2)急腹症患者应在医师指导下使用。
3)本品连续使用不超过7天,症状未缓解应立即就医。
4)妊娠期前3个月慎用。
5)严重心,肾功能不全者,高镁血症、高钙血症者慎用。
6)对本品过敏者禁用。
7)本品性状发生改变时禁止使用。
8)如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。
9)请将本品放在儿童不能接触的地方,儿童必须在成人监护下使用。