洪某,男,45岁,餐后1h突然上腹部持续性刀割样剧痛48h,伴恶心、未吐,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以上腹为甚,腹式呼吸消失,有移动性浊音。初步诊断为(0分)
A.胃出血 B.胆囊炎 C.胃十二指肠溃疡急性穿孔 D.十二指肠出血 E.胃癌
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