患儿男,1 岁半,发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量减少。入院查 体:体温 39.8℃,脉搏180次 /min,呼吸65次/ min,精神萎靡,烦躁不安,口唇发 绀,鼻翼扇动,三凹征 (+),两肺散在中小水泡 音,肝脏右肋下3cm 。血白细胞2.5× 10_TagUpS32.该患儿首要的护理诊断是
A.体温升高 B.有腹胀的可能 C.气体交换受损 D.营养失调 E.体液不足正确答案C
患儿男,1 岁半,发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量减少。入院查 体:体温 39.8℃,脉搏180次 /min,呼吸65次/ min,精神萎靡,烦躁不安,口唇发 绀,鼻翼扇动,三凹征 (+),两肺散在中小水泡 音,肝脏右肋下3cm 。血白细胞2.5× 10_TagUpS32.该患儿首要的护理诊断是
A.体温升高 B.有腹胀的可能 C.气体交换受损 D.营养失调 E.体液不足正确答案C