试说明代谢性酸中毒导致心肌收缩力降低的机制。
代谢性酸中毒可通过影响心肌细胞钙运转导致兴奋-收缩偶联障碍使心肌收缩力降低。具体机制如下:① 细胞外液H+的增加可抑制 Ca2+的内流② 在酸性环境中,Ca2+与肌浆网结合牢固,使肌浆网释放Ca2+减少③ H+的增加,可与Ca2+竞争性结合肌钙蛋白,导致肌动-球蛋白复合体形成障碍或减少,从而引起兴奋-收缩偶联的障碍。心肌收缩力大大减弱。此外,酸中毒时心肌细胞内多种酶活性发生改变,使心肌细胞代谢紊乱也是造成心肌收缩力减弱的因素之一。
试说明代谢性酸中毒导致心肌收缩力降低的机制。
代谢性酸中毒可通过影响心肌细胞钙运转导致兴奋-收缩偶联障碍使心肌收缩力降低。具体机制如下:① 细胞外液H+的增加可抑制 Ca2+的内流② 在酸性环境中,Ca2+与肌浆网结合牢固,使肌浆网释放Ca2+减少③ H+的增加,可与Ca2+竞争性结合肌钙蛋白,导致肌动-球蛋白复合体形成障碍或减少,从而引起兴奋-收缩偶联的障碍。心肌收缩力大大减弱。此外,酸中毒时心肌细胞内多种酶活性发生改变,使心肌细胞代谢紊乱也是造成心肌收缩力减弱的因素之一。
