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试述代谢性酸中毒时中枢神经系统功能障碍的表现及其机制。

代谢性酸中毒时中枢神经系统功能障碍的表现形式是以抑制性变化为主。轻者表现为表情淡漠、反应迟钝、对周围事物缺乏兴趣,严重者出现嗜睡、木僵和昏迷。其可能发生机制与下列因素有关:① 酸中毒时脑内谷氨酸脱羧酶活性增强,进而使γ-氨基丁酸生成增多,后者导致中枢神经系统的抑制。② 酸中毒使生物氧化酶类受到抑制,致使细胞氧化磷酸化过程减弱, ATP生成减少,脑组织能量供应不足,也是引起神经细胞功能抑制的机制之一。