热疗的禁忌、冷疗的禁忌
热疗的禁忌
1)未明确诊断的急腹腹痛：热疗虽能减轻疼痛，但易掩盖病情真相，贻误诊断和治疗，有引发腹膜炎的危险。
2)面部危险三角区的感染：因该处血管丰富，面部静脉无静脉瓣，且与颅内海绵窦相通，热疗可使血管扩张，血流增多，导致细菌及毒素进入血液循环，促进炎症扩散，易造成颅内感染和败血症。
3)各种脏器出血、出血性疾病：热疗可使局部血管扩张，增加脏器的血流量和血管通透性而加重出血。血液凝固障碍的病人，用热会增加出血的倾向。
4)软组织损伤或扭伤的初期 48h内)：热疗可促进血液循环，加重皮下出血、肿胀、疼痛。
5)其他：
①心、肝、肾功能不全者：大面积热疗使皮肤血管扩张，减少对内脏器官的血液供应，加重病情。
②皮肤湿疹：热疗可加重皮肤受损，也使病人增加痒感而不适。
③急性炎症：如牙龈炎、中耳炎、结肠炎，热疗可使局部温度升高，有利于细菌繁殖及分泌物增多，加重病情。
④孕妇：热疗可影响胎儿的生长。
⑤金属移植物部位、人工关节：金属是热的良好导体，用热易造成烫伤。
⑥恶性病变部位：热疗可使正常与异常细胞加速新陈代谢而加重病情，同时又促进血液循环而使肿瘤扩散、转移。
⑦睾丸：用热会抑制精子发育并破坏精子。
⑧麻痹、感觉异常者、婴幼儿、老年人慎用热疗。
冷疗的禁忌
1)血液循环障碍：冷疗进一步使血管收缩，加重血液循环防碍，导致局部组织缺血缺氧而变性坏死。
2)慢性炎症或深部有化脓病灶，因冷疗使局部血流减少，妨碍炎症的吸收。
3)组织损伤、破裂或有开放性伤口处，因冷疗可降低血液循环，增加组织损伤，且影响伤口愈合，尤其是大范围组织损伤，应禁止冷疗。
4)对冷过敏，使用冷疗时可出现红斑、荨麻疹、关节疼痛、肌肉痉挛等过敏症状。
5) 慎用冷疗的情况：如昏迷、感觉异常、年老体弱者、婴幼儿、关节疼痛、、心脏病、哺乳期产妇胀奶等应慎用冷疗法。
6)冷疗的禁忌部位：①枕后、耳廓、阴囊处，用冷易引起冻伤。②心前区：用冷可反射性心率减慢、心房纤颤及房室传导阻滞。③腹部：用冷易引起腹泻。④足底：用冷可导致反射性末梢血管收缩影射散热或引起一过性冠状动脉收缩。
