患者男,50岁,主诉:因呕血.黑便6小时入院,.患者既往患肝硬化3年,查体:贫血貌,前胸部可见蜘蛛痣,肝掌,腹部平坦,腹壁静脉曲张,无胃肠型及蠕动波,上腹轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,叩诊移动性浊音(+),肠鸣音弱.请问:问:1、本病例最可能是患什么疾病?2、病人可能出现的护理诊断有哪些?3、抢救配合要点。

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患者男,50岁,主诉:因呕血.黑便6小时入院,.患者既往患肝硬化3年,查体:贫血貌,前胸部可见蜘蛛痣,肝掌,腹部平坦,腹壁静脉曲张,无胃肠型及蠕动波,上腹轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,叩诊移动性浊音(+),肠鸣音弱.请问:问:1、本病例最可能是患什么疾病?2、病人可能出现的护理诊断有哪些?3、抢救配合要点。

1、本病例最可能的诊断:肝硬化门静脉高压症合并上消化道出血2、病人可能出现的护理诊断有:①组织灌注量的改变:与食道静脉曲张破裂并发上消化道出血有关;②活动无耐力:与血容量减少有关;3、抢救配合要点:①建立两条静脉输液通道,迅速给予止血药和补充血容量;②配好血交叉;③根据病情掌握输液和输血速度及量;④当血压恢复正常值时,输血补液速度应适当缓慢,以免血压过高导致重新出血;⑤密切观察病情,定时监测生命征、尿量和血红蛋白量等。

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