试述肩周炎患者的社区康复护理措施。
(一)良肢位:
(1)枕头:枕头的高度立为患者一侧肩膀的高度或拳头高度。保证仰卧和侧卧时颈部的正常生理弯曲;
(2)合理的睡眼姿势
(二)缓解疼痛:
(1)药物:①镇痛药;②中药;③药物注射。
(2)物理治疗:①应用超短波、微波、毫米波、调制中频电疗、红外线等对患肩进行治疗:②选取电针治疗,或进行耳针、头针治疗。
(3)推拿康复
(三)功能锻炼:
(1)下垂摆动练习;
(2)爬墙和梳头练习;
(3)滑车带臂上举练习;
(4)站立牵拉和展翅练习;
(5)头枕双手练习;
(6)肩部治疗性锻炼。
(四)配合关节松动治疗的护理:
(1)关节松动治疗:急性期在肩关节活动的起始端小范围地松动;缓解期应多用Ⅱ、Ⅲ级手法。
(2)护理:通过肩关节的摆动、滚动、推动、旋转、分离和牵拉等,可以起到缓解疼痛、促进关节液流动,松解组织粘连和增加本体反馈的作用。
(五)饮食护理:正气内虚者,宜选用补气虚和祛风湿食品。风寒湿痹者应多食用祛风、散寒和化湿食物。
(六)起居护理:
(1)疼痛时应避免患侧肩关节的过度活动和负重。
(2)维持良肢位、避免患肩的挤压。
(3)疼痛减轻时,及早进行生活自理能力和关节活动度训练。
(七)预防:
(1)多进行体育锻炼;
(2)劳逸结合,避免慢性劳损;
(3)注意肩关节保暖。