从生理学角度分析呋塞米、噻嗪类药物、乙酰唑胺和甘露醇的利尿机制。
(1)呋塞米(速尿)和利尿酸等利尿药可抑制Na+-2Cl--K+同向转运体，使NaCl在髓袢的重吸收受阻，从而影响尿液的浓缩，产生利尿作用。(2)在远曲小管始段，Na+通过上皮细胞腔膜中的Na+-Cl-同向转运体进入细胞，噻嗪类利尿药可抑制该转运体，达到利尿作用。(3)乙酰唑胺可抑制H+的分泌，使Na+和HC03-的重吸收减少，NaHC3、NaCl和水的排出增加，因而可起利尿作用。(4)使用一些可被胃小球滤过但不能被肾小管重吸收的药物，如以20％甘露醇或25％山梨醇溶液快速静脉滴注，可通过渗透性利尿效应，达到消除水肿的目的。
