急性肾衰竭的定义、分类和主要的病因是什么?
急性肾衰竭是由各种原因引起的肾功能在短时间内(几小时至几周)突然下降而出现的氮质废物滞留和尿量减少综合征．主要表现为氮质废物血肌酐和尿素氮升高，水、电解质和酸碱平衡紊乱，和全身各系统并发症。急性肾衰竭的分类和主要的病因为：①肾前性急性肾衰竭：常见病因包括血容量减少(如各种原因的液体丢失和出血)．有效动脉血容量减少和肾内血流动力学改变等；②肾性急性肾衰竭：有肾实质损伤，最常见的是肾缺血或肾毒性物质(包括外源性毒素，如生物毒素、化学毒素、抗菌药物、造影剂等和内源性毒素，如血红蛋白、肌红蛋白等)损伤肾小管上皮细胞（如ATN）。也包括肾小球病、血管病和小管间质病导致。③肾后性急性肾衰竭：其特征是急性尿路梗阻．梗阻可发生往尿路从肾盂到尿道的任一水平。
