男性,14岁。左大腿下段持续剧烈疼痛伴高热10天,体温39—40℃,寒战、头痛、食欲差。患者非常紧张,担心治疗效果,怕留有残痰。体检:左大腿下段稍肿,局部皮温高,深压痛。诊断为急性血源性骨髓炎。给予抗生素与局部制动治疗,患肢用管型石膏固定。
问:
(1)早期对急性骨髓炎诊断有重要意义的检查方法是什么?
(2)写出该患者目前主要的护理诊断/问题。
(3)解释给予该患者石膏固定的目的。

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男性,14岁。左大腿下段持续剧烈疼痛伴高热10天,体温39—40℃,寒战、头痛、食欲差。患者非常紧张,担心治疗效果,怕留有残痰。体检:左大腿下段稍肿,局部皮温高,深压痛。诊断为急性血源性骨髓炎。给予抗生素与局部制动治疗,患肢用管型石膏固定。
问:
(1)早期对急性骨髓炎诊断有重要意义的检查方法是什么?
(2)写出该患者目前主要的护理诊断/问题。
(3)解释给予该患者石膏固定的目的。

(1)局部脓肿分层穿刺(2分)。
(2)体温过高:与细菌感染急性骨髓炎有关(1分);恐惧:与担心治疗效果有关(1分);部分自理缺陷(如厕、洗漱等):与石膏固定有关(1分),潜在并发症:压疮、废用综合征等(1分)
(3)减轻疼痛(1分),防止发生病理性骨折(1分),预防肢体畸形(1分),便于护理(1分)。

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