简述高镁血症的急救与护理措施。

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简述高镁血症的急救与护理措施。

(1)发现高镁血症时,应立即停用镁制剂或镁摄入,并用钙剂促进血清镁转移,持续进行心肺支持直至血清镁水平下降。给予10%氯化钙溶液5~10ml(500~1000mg)常可纠正高血镁引起的致命性心律失常。如需要可重复此剂量。(2)透析可用于治疗严重的高镁血症。如肾功能正常且心血管功能良好,可静脉用生理盐水和呋塞米(按1mg/kg)利尿,以增加肾脏的镁排泄,直至可进行透析。但利尿也会促进钙的排泄,出现低血钙会加重高镁血症的症状和体征。(3)密切监测高镁血症的神经系统症状、心律失常及其他表现,做好呼吸、循环功能支持;监测实验室指标,观察有无其他电解质紊乱和酸中毒、脱水等表现,积极配合医生予以纠正。孕妇使用镁剂治疗先兆子痈时,应注意静脉滴注速度,密切监测血清镁水平,使血清镁浓度达到正常高限但又不产生高血镁的并发症。

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