患者刘某，女，33岁。3年前双手指、腕关节肿痛，活动僵硬，早晨起床后症状明显，活动后缓解，经反复发作，逐年加重，参与工作的能力受限。查体：双手近端指间关节呈棱形肿大，局部压痛，病变关节周围肌肉轻度萎缩。心、肺无异常。实验室检查：Hb：85g／L，ESR：35mm／h，类风湿因子(++)，X线检查发现病变关节关节半脱位，关节破坏后的纤维性和骨性强直。请写出：(1)该患者可能的医疗诊断。(2)保持和恢复关节功能的护理措施。
(1)类风湿关节炎。(2)保持和恢复关节功能。①急性期患者应卧床休息，同时注意体位和姿势。维持肩关节外展位、指关节的伸展；防止髋关节外旋；平卧的患者避免膝关节固定于屈曲位。每日进行1～2次主动或主动加被动的最大耐受范围内的四肢关节伸展运动。②急性期过后可进行锻炼，目的是保持关节的活动功能，加强肌肉的力量与耐力。包括手指的抓捏练习；腕、肘、膝关节基本动作为伸展与屈曲。活动是依耐受程度决定。锻炼前可先行理疗(热水袋、热浴等)，以增加局部血液循环，使肌肉松弛，并有轻度止痛效果，有利于锻炼，以保持和增进关节功能。
