李先生,60岁既往有高血压病史突然出现剧烈撕裂样胸痛,呈持续性,累及背部。体格检查: BP170/95mmHg,HR90次/分,双肺无异常。李先生接受手术治疗,术后返回病房,护士监测BP130/86,HR84次/分,R18次/分,T37.2℃,15分钟后病人出现意识不清,呼吸变浅,BP120/78,HR96次/分,R10次/分,护士应立即采取的措施是 ( )
A.呼叫病人名字,判断病人意识状态 B.立即通知医生 C.继续观察15分钟再处理 D.抽血测量血气分析 E.立即吸氧正确答案A
李先生,60岁既往有高血压病史突然出现剧烈撕裂样胸痛,呈持续性,累及背部。体格检查: BP170/95mmHg,HR90次/分,双肺无异常。李先生接受手术治疗,术后返回病房,护士监测BP130/86,HR84次/分,R18次/分,T37.2℃,15分钟后病人出现意识不清,呼吸变浅,BP120/78,HR96次/分,R10次/分,护士应立即采取的措施是 ( )
A.呼叫病人名字,判断病人意识状态 B.立即通知医生 C.继续观察15分钟再处理 D.抽血测量血气分析 E.立即吸氧正确答案A
