患者,男,36岁,浮肿,面黄,血压稍升高6年余,半年来夜尿增多,一月来头痛、恶心、呕吐、尿少、嗜睡,3天前昏迷,今入院查:BP24/14.7kPa,肺底少许湿哆音,可闻及心包摩擦音,皮肤散在出血点,尿比重1.011,尿蛋白(++),红细胞1-5个高倍视野,血红蛋白59g/L,血小板50X109/L。(1)6年来病人患什么病,半年来病情的判断,3天来应考虑什么诊断?(2)病人住院后应进行的最重要的治疗措施是什么?(3)病人清醒后应怎样给病人做健康教育?

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患者,男,36岁,浮肿,面黄,血压稍升高6年余,半年来夜尿增多,一月来头痛、恶心、呕吐、尿少、嗜睡,3天前昏迷,今入院查:BP24/14.7kPa,肺底少许湿哆音,可闻及心包摩擦音,皮肤散在出血点,尿比重1.011,尿蛋白(++),红细胞1-5个高倍视野,血红蛋白59g/L,血小板50X109/L。(1)6年来病人患什么病,半年来病情的判断,3天来应考虑什么诊断?(2)病人住院后应进行的最重要的治疗措施是什么?(3)病人清醒后应怎样给病人做健康教育?

(1)6年前病人患慢性肾小球肾炎,半年前进展为慢性肾功能不全尿毒症前期。三天前应考虑的诊断是慢性肾功能不全尿毒症期。(2)入院后最重要的治疗措施应为:透析治疗。(3)健康教育内容:①教病人正确认识、对待疾病,树立与疾病作斗争的坚定信心和乐观态度。②做好家属亲友工作,给予病人精神和物质支持。③在病房组织病友进行养病经验交流。④建立良好的生活方式:起居规律,保证营养,安排娱乐时间,根据体力做些有益的事情,使病人感到生存的价值,提高生存信心。

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